Plano de Saúde Negou Cirurgia? Entenda Seus Direitos
Descubra como a jurisprudência do STJ garante que o médico assistente, e não o auditor do plano, define o material necessário ao ato cirúrgico.
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Negativa de cirurgia, medicamento ou home care é ilegal. Conseguimos liminares no plantão judiciário — finais de semana e feriados incluídos.
Atendimento de urgência imediato · Plantão 24h — feriados e fins de semana · Atendimento em todo o Brasil
Grandes operadoras de saúde empregam equipes inteiras de auditores e advogados com uma única missão: encontrar brechas contratuais e regulatórias para negar coberturas. Para elas, cada negativa representa economia direta. Para você, representa risco de vida.
O escritório Glauco Ramos Advocacia atua de forma combativa e urgente — com mais de 30 anos de experiência no contencioso civil, obtemos liminares judiciais que obrigam operadoras a cumprir sua obrigação legal, inclusive durante a madrugada, fins de semana e feriados, quando a situação não pode esperar o horário comercial.
das negativas baseadas no "Rol da ANS" são revertidas na Justiça quando há laudo médico justificado
é o prazo máximo de carência permitido por lei em casos de urgência ou emergência médica com risco de vida
da decisão técnica sobre o tratamento é do médico assistente, nunca do auditor ou junta burocrática do plano
Cada negativa tem uma base legal específica para ser revertida
O plano autoriza a cirurgia mas nega o material prescrito pelo cirurgião. O STJ é claro: quem define o material é o médico, não o auditor.
Internação negada por carência durante risco de vida. A Lei 9.656/98 e Súmula 597 do STJ reduzem a carência para 24 horas em emergências.
Medicamentos biológicos ou quimioterapia oral negados. Com a Lei 14.454/2022, o Rol da ANS não é mais taxativo — eficácia comprovada obriga o fornecimento.
Programa de atenção domiciliar negado como "conforto". Os TJs brasileiros consolidaram que Home Care com indicação médica é extensão da internação hospitalar.
Sem plano privado? Acionamos Liminares Federais e Estaduais contra Estado e União para garantir leitos de UTI, transferências e medicamentos de alto custo.
Plano que fica eternamente "em análise" para desgastar o paciente. Prints do portal + laudo médico são suficientes para embasar a liminar.
Enquanto você gasta horas no SAC, a doença avança. Eles apostam no seu cansaço emocional e patrimonial.
Da sua mensagem à ordem judicial — tudo em horas
Você nos aciona pelo WhatsApp. Solicitamos imediatamente 3 documentos essenciais: o relatório médico com a expressão "urgência", a negativa formal do convênio (ou print do portal) e seu documento de identidade com comprovante de residência.
Nossa equipe elabora imediatamente a petição inicial com a narrativa fática ancorada na jurisprudência pacificada do STJ, requerendo Tutela Antecipada Antecedente Inaudita Altera Pars.
Se a vida corre risco à noite ou no fim de semana, protocolamos e acionamos diretamente o Juiz titular do Plantão Judiciário, fundamentando o perigo da demora (periculum in mora).
A ordem judicial chega diretamente, via oficial de justiça, aos diretores da operadora. Se não cumprirem imediatamente, sofrem bloqueio BacenJud nas contas da empresa e o responsável responde por desobediência.
Enfrentar conglomerados bilionários de saúde não é tarefa para advogados em "clínica geral". As grandes bancas das operadoras destroem teses técnicas fracas com facilidade. É necessário experiência forjada no contencioso civil real.
Formado pela UEL, com especialização em Direito Tributário pelo IBET e mais de 30 anos de carreira — incluindo atuação como Ex-Procurador Jurídico Municipal —, Dr. Glauco conhece o sistema por dentro e hoje o utiliza integralmente em favor do paciente.
"A saúde virou planilha de dividendos para as operadoras. A única linguagem que elas entendem é a caneta de um Juiz de Direito com multa diária acoplada."
— Dr. Glauco Ramos"Meu pai precisava da válvula TAVI com urgência extrema. A Unimed negou. Achamos o escritório às 23h de uma sexta-feira. No sábado de manhã, o oficial de justiça já estava no hospital obrigando o plano a entregar o material de 90 mil reais."
"A Bradesco Saúde não queria aprovar meu tratamento oncológico de alto custo. O escritório montou uma liminar em poucas horas comprovando a quebra de carência na urgência oncológica. Hoje estou no 4° ciclo de quimio, tudo garantido por juiz."
"Excelente! Muito competente e comprometido. Mesmo sendo de outro estado, me prestou esclarecimentos do início ao fim. Recomendo sem hesitar."
Entenda seus direitos antes de qualquer decisão
Descubra como a jurisprudência do STJ garante que o médico assistente, e não o auditor do plano, define o material necessário ao ato cirúrgico.
Ler artigo completoA Lei 9.656/98 e a Súmula 597 do STJ são claras: em risco iminente de vida, a carência cai para 24 horas. Saiba como acionar esse direito imediatamente.
Ler artigo completoCom a Lei 14.454/2022, o Rol da ANS perdeu caráter taxativo. Se houver eficácia atestada por CONITEC, ANVISA ou FDA, o fornecimento é obrigatório.
Ler artigo completoSim. Essa prática ("glosa branca") é reconhecida pelos juízes como negativa tática disfarçada. A RN 259 da ANS estabelece prazos máximos de liberação. A inércia prolongada, combinada ao laudo médico que demonstra urgência, é suficiente para embasar a liminar da mesma forma que uma negativa expressa.
Não. Isso é desinformação que atendentes são treinados a repassar para desestimular a busca judicial. Trabalhamos no modelo êxito — sem vitória, sem cobrança. Além disso, quando obtemos indenizações por Danos Morais pela negativa descabida, esses valores frequentemente cobrem o investimento feito na defesa.
Não. Operadoras são rigidamente reguladas pela ANS e pelo CDC. Cancelar ou dificultar o acesso de um cliente amparado por liminar judicial geraria multa milionária do órgão regulador e processo criminal por desobediência. Na prática, pacientes representados judicialmente são tratados com muito mais respeito do que os que aceitam as negativas em silêncio.
Sim. Quando não há plano privado, acionamos Liminares Federais e Estaduais contra o Estado ou a União para garantir que o paciente saia das filas, seja transferido para UTI ou receba medicamentos de alto custo pelo programa de farmácia judicial. A Constituição Federal impõe ao Estado o dever de garantir saúde — e fazemos isso valer.
Em casos de comprovada urgência, a liminar pode ser obtida nas mesmas horas do protocolo, inclusive à noite pelo plantão judiciário. O prazo varia conforme a complexidade do caso e a disponibilidade do magistrado plantonista, mas trabalhamos sempre com a máxima urgência possível.
Preencha o formulário ou fale diretamente pelo WhatsApp. Respondemos com urgência.
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Plantão jurídico 24h — inclusive fins de semana e feriados.